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广西15个月幼儿误吸花生窒息 这些异物家长慎喂

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5月8日下午,河池市人民医院呼吸与危重症医学科成功抢救一名年仅15个月支气管吸入异物的幼儿,目前患儿已脱离危险,并转入儿科重症病房监护及进行后续治疗。

异物取出后患儿被送入儿科重症监护病房。

5月8日13时10分,河池市人民医院急诊科接到一市民电话,称其孙子可能误吸花生,出现呼吸困难、烦躁不安症状,家属开车赶往医院路上。急诊科卢志囊医师接到电话后,意识到患儿随时可能出现窒息死亡风险,立即出车与家属进行半路对接。

13时39分,患儿到达急诊科,立即行胸部CT检查,发现患儿声门处及声门下方、左下叶支气管异物。急诊科迅速和呼吸与危重症医学科主任韦庆联系,将患儿娜娜(化名)送至呼吸与危重症医学科病房。患儿动脉血气分析结果提示PH为7.11,属于严重酸中毒现象。血氧饱和度低至58%,随时出现生命窒息死亡风险。韦庆第一时间做出决定,立即为患儿行急诊支气管镜下异物取出术。

检查中显示卡在声门及声门下方的花生。

14时23分,到达内镜中心,此时患儿开始出现意识障碍,血氧饱和度下降至52%。麻醉科主任蓝英年、医师李正军立即给予患儿进行全麻下插喉罩给氧。患儿血氧饱和度逐渐上升后,开始进行内镜下取异物。

镜下发现患儿声门及声门下方已被异物(花生颗粒)完全堵住。因患儿年纪较小,花生肿胀发生卡顿,活检钳难以取出,且患儿管腔狭小,取异物难度大。通过不断地更换支气管镜型号、活检钳型号,最后通过钳取、网篮、冷冻等各种手段,经过2个多小时的不断尝试,最终以入冷冻探头,冻住异物的方式取出了异物。

医生团队正在为患儿取出异物。

取出的花生大小。

韦庆提醒广大市民,宝宝在吃带皮或颗粒状的食物时,比如花生米、杏仁、胡萝卜丁、小排骨片等,家长一定要谨慎喂养,如果吃后有呛咳、面色发绀、反复咳嗽的情况,一定要注意是否为异物吸入,并及时送医院做检查。一旦确诊异物吸入,必须尽早取出。

科普知识

如何预防儿童异物卡喉

1.将食物切成细块;2.充分咀嚼;3.口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步;4.不允许儿童将小的玩具放在口中。

特别要注意以下几类食品:果冻、麻花、糖果、鱿鱼丝、牛肉干、花生酱、樱桃、龙眼、葡萄、芹菜、豆芽、大肉块、长面、多刺的鱼等。

小编提醒

那么当发现孩子误吸异物时,

应该如何处理呢?

如果是完全堵塞呼吸道的误吸,则非常危险,要立即就医、实施抢救,否则性命难保。

如果是不完全性的堵塞,这里特别介绍一种应对急性呼吸道异物堵塞的急救方法,即海姆立克腹部冲击法,也称“海氏手技”:

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