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钟山:决不让一个贫困患者因病返贫

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本网钟山讯(陈晓杰)“辛辛苦苦奔小康,得场大病全泡汤。”这是很多农村群众因病致贫、因病返贫的真实写照。近年来,虽然出台了许多健康扶贫政策,但在具体实施过程中需要多部门联动才能落实见效,除了因为村级医疗卫生服务缺失、高龄老人报销难、慢性病办卡难、贫困户自付能力有限等因素外,还涉及到要有资质医生的诊断认定、医疗保障部门的审核发证等诸多环节。在工作推进中,钟山县卫健局牵头县医疗保障局、人民医院、中医医院及各乡镇(中心)卫生院等有关部门团结协作、服务下沉,让群众少跑腿,集中帮助建档立卡贫困户及时办理慢性病卡。使办了慢性病卡的贫困户在县域内就诊,能及时享受到直接报销不低于80%及政府兜底政策的健康扶贫政策。


一、大病救助,为贫困人口编织健康“保护伞”

为夯实健康脱贫基础保障,钟山县成立了健康扶贫工作领导组,先后建立了协调推进、部门联席工作会议以及督导考核、责任追究等工作制度。全县抽调专业人员对建档立卡贫困人口以及因病致贫、因病返贫人口进行精准识别,做到一户一档、一人一卡。县卫健局还与各单位签订目标责任书,明确任务和责任。同时,该县采取政协委员观察、提案反映、派驻民主监督员等形式,督促有关部门和乡镇谋划、宣传、落实健康扶贫政策,增强各级各部门在健康扶贫工作中的责任感和使命感。

钟山县是自治区级贫困县,贫困人口多、脱贫任务重。目前全县有建档立卡贫困人口60132人,其中,患有长期慢性病4554人,患大病9262人,健康扶贫始终是全县脱贫攻坚最重要、最迫切的关键点。

“财政再难,困难再大,也要最大限度保障贫困群众看得上病、看得起病、看得好病,有力遏制因病致贫、因病返贫现象的发生。”县长陈书莹坚定地说。

在大病救助保障方面,钟山县严格按照“3+1+N”的要求,在落实好基本医保、大病保险、大病补充保险“三项保险”和一项民政救助措施的基础上,实施好建档立卡贫困人口的“两免四提一降一补”、人身意外伤害险等健康扶贫优惠政策。同时广泛开展贫困人口疾病精准核查工作,核实县域内大病、慢病、重病患者,执行大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的“三个一批”行动计划。建立居民健康档案和救治台账,将“大病救助”纳入动态管理系统,实行分类、分批救治,确保健康扶贫政策落实到人、精准到病。目前,该县15家公立医疗机构均已实行“先诊疗、后付费”服务模式,设立了综合服务窗口,“一站式”办理结算业务,并协同相关部门全面落实农村贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”信息对接和即时结算,确保救治对象方便、快捷享受到各项医疗保障政策待遇,去年全县共有10478人次贫困人口享受了“先诊疗、后付费”服务,切实保障了贫困人口的“健康福利”。

二、惠民政策,打通服务群众“最后一公里”

“平日看到很多病人都说他有慢性病,但就是很难办证,如果要到县城办的话,很麻烦,现在县人民医院的专家下来,这么便捷的帮他们办这个证,而且很快。”清塘镇卫生院的护士小张说道。为提高医疗卫生服务的整体水平,钟山县多措并举,将惠及民生的服务项目落到实处。

实行免费健康体检。每年为建档立卡贫困人口进行一次免费健康体检;实行“先看病、后付费,不收押金”的措施;贫困群众在县内看病时,只要出示健康扶贫就诊卡,就可以先诊疗、再结算,实行“一站式”结算服务。贫困患者出院时,通过健康扶贫“一站式”服务窗口可以进行快速结算报销,使其能够及时享受到城乡居民基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、民政医疗救助、健康扶贫政策救助等各类优惠政策,改变了以往报销手续繁琐、周期长、个人垫支负担重等情况,减轻了贫困患者医疗费用压力;

此外,该县还利用春节外出务工的贫困人群返乡时机,各医疗机构到扶贫移民搬迁点、人员集中区域积极开展义诊和贫困人口家庭医生签约服务政策宣传,极大提高了政策知晓率。截止目前,全县常住的贫困人口为16987户,已签约16987户,签约率100%,贫困户慢性病总人数2914人,已签约2914人,签约率100%,做到“应签尽签”。通过家庭医生履约服务的开展,进一步增强居民对家庭医生签约服务的认可度及满意度。

三、服务下沉,群众家门口的健康“保护神”

针对医疗服务政策落地难题,钟山县全力抓实政策衔接、补齐服务短板,变坐等服务为主动服务,使医疗服务真正进村入户,让健康扶贫力量真正沉到一线。

为切实解决建档立卡群众“就医难”,县卫健部门与乡村医生签约,县财政列支经费,为贫困户购买家庭医疗服务。家庭签约医生每月上门随访两次,为贫困户提供基本公共卫生服务、基本医疗服务以及政策告知、代办医保报销、代购药品等服务。目前,全县成立家庭医生团队共93个,下设303个小分队,共520人。全县113个村卫生室中,共有乡村医生157人,实现100%村卫生室落实有村医,服务范围覆盖所有村的贫困户、特困户和低保户。

“医保卡上有余钱,头痛脑热自己瞧。大病住院别发愁,门诊办证就能报……”为了使政策宣讲更便于农村群众接受理解,钟山县医保局将医保救助相关政策编成了通俗易懂的顺口溜,通过宣传册、乡村大舞台等多种形式将医保救助政策传达给贫困户,使全县贫困户不因政策不明、不清耽误诊治和医保费用报销。

“无论是优质医疗资源下沉,还是主动上门服务,我们坚持的原则就是宁肯麻烦自己,一定要方便群众,真正把好政策做细做实,从而打造了一支让群众满意的党员干部队伍。”县委书记唐先程满怀欣喜地说。

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